Mon mélange de teintures mères

Ce que vous recevez
Un flacon unique, de 125 ou 250 ml, qui réunit les 2 à 4 teintures mères que vous avez cochées dans la liste. La préparation est réalisée dans notre préparatoire sous 24 heures et chaque mélange est visé par un pharmacien avant de partir. Ce n'est pas un produit de rayon assemblé à l'avance : c'est une préparation faite pour votre commande, ce que la Pharmacie Homéopathique Centrale pratique depuis 1947.

Pourquoi la dose n'est pas la même que pour un flacon seul
C'est la question qu'on nous pose le plus souvent, et l'arithmétique est simple.
Dans un flacon unitaire, vous prenez 40 gouttes, une à trois fois par jour. Dans un mélange à deux ou trois plantes, chaque plante n'occupe plus qu'une fraction du volume : pour retrouver la même quantité de chaque plante, il faut donc prendre 80 gouttes, une à trois fois par jour. Avec quatre plantes, la règle passe à 120 gouttes, deux fois par jour.
Autrement dit, la dose augmente parce que la concentration de chaque plante diminue, pas parce que le mélange serait plus fort. C'est aussi la raison pour laquelle nous limitons à quatre souches : au-delà, chacune devient trop diluée pour peser, et le volume à avaler devient déraisonnable.
Sur les teintures mères de drainage, commencez bas et montez progressivement plutôt que d'attaquer à la dose pleine.

L'alcool, le vrai sujet d'un mélange
Une teinture mère est une solution hydroalcoolique, et les titres varient d'une monographie à l'autre. Pour vous donner l'échelle sur des souches courantes : l'eschscholtzia est à 45 pour cent d'éthanol en volume, la valériane et le calendula à 55, le cassis entre 50 et 60, le marron d'Inde et la mélisse à 65. Un mélange donne donc un titre intermédiaire, moyenne pondérée des titres de départ.
Ce que cela représente concrètement : selon les conventions de l'annexe européenne sur les excipients à effet notoire, 1 ml de teinture à 60 pour cent apporte environ 480 mg d'éthanol, soit l'équivalent d'environ 12 ml de bière ou 5 ml de vin. Pour la voie orale, cette annexe impose de déclarer l'éthanol dès la première trace, sans seuil, et prévoit une mise en garde renforcée au-delà de 15 mg par kilogramme et par prise.
À 80 ou 120 gouttes par jour, l'apport n'est donc pas nul. Il reste modeste pour un adulte, mais il compte dans quatre situations qu'il faut nous signaler : un sevrage alcoolique, une grossesse, une maladie du foie, et un traitement susceptible de réagir à l'alcool, le disulfirame et le métronidazole en tête. Dans ces cas, le mélange n'est pas la bonne forme galénique et nous vous orienterons autrement.

Et pour les enfants
En dessous de 6 ans, une teinture mère ne se donne pas sans prescription médicale, pour les deux raisons qui viennent d'être exposées : la présence d'alcool, et le fait qu'une teinture mère est un actif à part entière, pas un sirop d'accompagnement. Au-delà, la posologie indicative est d'une goutte par jour et par kilogramme de poids, à valider avec nous ou avec le médecin.

Ce que le pharmacien contrôle avant de préparer
Trois choses, dans cet ordre.
La cohérence de l'association d'abord : quatre plantes qui visent le même objectif valent mieux que quatre plantes qui tirent dans quatre directions. Ensuite les interactions avec votre traitement, et c'est là que le millepertuis se signale : inducteur enzymatique majeur, il figure au thésaurus des interactions médicamenteuses de l'ANSM et sort mécaniquement de la plupart des mélanges chez une personne traitée. Enfin les terrains particuliers, grossesse, allaitement, insuffisance rénale ou cardiaque pour les plantes de lavage urinaire, allergie aux Astéracées.
D'où le conseil pratique : indiquez-nous vos traitements en cours au moment de la commande, ou appelez-nous. Cela évite un aller-retour.

Conservation, aspect, durée de cure
Flacon fermé, à l'abri de la lumière et de la chaleur. L'alcool est ici son propre conservateur, ce qui rend ces préparations bien plus stables que des préparations aqueuses.
Un léger dépôt ou un trouble peut apparaître dans un mélange, en particulier avec des souches riches en tanins comme l'alchémille ou la ratanhia. La Pharmacopée européenne l'admet expressément pour les teintures mères, tant que la composition n'en est pas modifiée de façon significative. Agitez avant emploi. En revanche, un changement net de couleur ou d'odeur se signale.
Les volumes proposés correspondent à une cure courte, d'un mois au plus. Au-delà, mieux vaut refaire le point que reconduire à l'identique.

Un point sur l'étiquette, et sur le remboursement
Deux informations que vous ne trouverez nulle part ailleurs et qui méritent d'être dites.
La Pharmacopée européenne impose que chaque teinture mère porte son titre en éthanol et son rapport matière première sur teinture. Dans un mélange, ce rapport n'est plus lisible souche par souche sur l'étiquette finale, ce qui explique que la composition exacte soit consignée au dossier de préparation plutôt que résumée sur le flacon. Si vous avez besoin du détail, demandez-le, il existe.
Sur le remboursement, la réponse est non, et pour deux motifs indépendants : les médicaments homéopathiques ne sont plus remboursés depuis le 1er janvier 2021, et les préparations magistrales à base d'extraits hydroalcooliques de plantes sont exclues du remboursement depuis 2007. Autant le savoir avant de commander.

Sources
Pharmacopée européenne, monographie Teintures mères pour préparations homéopathiques et chapitre sur les méthodes de préparation des souches homéopathiques · Pharmacopée française, monographies pour préparations homéopathiques citées · ANSM, Bonnes pratiques de préparation, décision du 21 juillet 2023 · ANSM, thésaurus des interactions médicamenteuses · Commission européenne et EMA, annexe de la ligne directrice sur les excipients dans l'étiquetage et la notice, révision 1 du 22 novembre 2019 · Décrets n° 2019-904 et 2019-905 du 30 août 2019 sur le déremboursement de l'homéopathie · Décret n° 2006-1498 et arrêté du 20 avril 2007 sur les préparations magistrales remboursables.