Troubles nerveux

Quand la tension nerveuse se manifeste dans le corps

L'anxiété ressentie, celle qui serre la poitrine et fait tourner les pensées, nous en parlons sur la page stress et anxiété. Ici, nous nous occupons de son versant physique : la paupière qui saute, les fourmillements, les tremblements fins, les tics, les jambes qui ne tiennent pas en place le soir, les décharges le long d'un nerf.

Ces signes ont un point commun trompeur : on les met volontiers sur le compte des nerfs, alors que plusieurs d'entre eux ont une cause précise, identifiable, et qui se corrige.

Les jambes sans repos ne sont pas de la nervosité

C'est le meilleur exemple. Un besoin impérieux de bouger les jambes, une sensation désagréable difficile à décrire, qui apparaît au repos, s'aggrave le soir et la nuit, et que le mouvement soulage immédiatement : ce tableau porte un nom et se traite.

Le point que nous vérifions systématiquement, c'est la ferritine. Un déficit en fer dans le cerveau joue un rôle central dans ce syndrome, et voici la subtilité : on ne vise pas la simple normalité du laboratoire. La cible retenue se situe au-dessus de 75 µg/L, parfois 100. Autrement dit, une ferritine à 30 sera rendue « normale » par le laboratoire alors qu'elle entretient les symptômes.

Regardez aussi l'ordonnance. Plusieurs classes de médicaments aggravent nettement ce syndrome : de nombreux antidépresseurs, les antihistaminiques sédatifs, les neuroleptiques, certains antinauséeux. Là encore, on n'arrête rien seul, on en parle.

Ce que veulent dire les autres signes

Ce que vous ressentez	Ce que cela évoque le plus souvent
Paupière qui saute pendant plusieurs jours	Myokymie, phénomène bénin lié à la fatigue, à l'excès de caféine et aux écrans. Elle disparaît avec le repos.
Fourmillements des trois premiers doigts, la nuit, avec besoin de secouer la main	Syndrome du canal carpien, pas une manifestation de stress. Un avis s'impose.
Fourmillements des deux pieds, symétriques et permanents	Piste de neuropathie, à explorer : diabète, alcool, carence en B12, thyroïde.
Tremblement fin des mains, majoré à l'effort et par le café	Souvent un tremblement essentiel ou un tremblement d'attitude banal, à faire vérifier s'il gêne.
Décharge électrique le long d'un trajet précis	Névralgie. Sciatique, cruralgie, névralgie d'Arnold, névralgie faciale.
Contractures du cou et des trapèzes, mâchoire serrée la nuit	Tension musculaire liée au stress, souvent avec bruxisme.

Attention au complément censé soigner les nerfs

La vitamine B6 est proposée un peu partout pour le système nerveux. Elle est effectivement indispensable. Mais prise à forte dose et sur la durée, elle provoque exactement ce qu'elle est censée éviter : une neuropathie périphérique, avec fourmillements et troubles de la sensibilité des extrémités.

Les autorités sanitaires ont alerté sur ce point, et nous voyons régulièrement des personnes qui cumulent plusieurs compléments contenant tous de la B6 sans s'en rendre compte : un complexe B, un magnésium enrichi, une formule anti-fatigue. Additionnez les étiquettes avant de conclure que vos fourmillements viennent des nerfs.

Le magnésium, lui, est intéressant sur les manifestations d'hyperexcitabilité, et bien mieux toléré sous forme de bisglycinate ou de citrate que sous forme d'oxyde. Voir vitamines et minéraux.

Les remèdes homéopathiques selon la manifestation

Remède	Ce qui oriente vers lui
Hypericum perforatum 15 CH	Le remède du nerf. Douleur en éclair suivant un trajet précis, suite de traumatisme d'une zone riche en terminaisons nerveuses.
Zincum metallicum 9 CH	Jambes qui ne tiennent pas en place, agitation des membres inférieurs au repos, épuisement nerveux.
Agaricus muscarius 9 CH	Tics, secousses musculaires, tremblements, sensation d'aiguilles glacées.
Cuprum metallicum 9 CH	Crampes et contractures brutales, doigts qui se crispent.
Kalium phosphoricum 9 CH	Épuisement nerveux après surmenage intellectuel, hypersensibilité au bruit.
Magnesia phosphorica 9 CH	Douleurs spasmodiques soulagées par la chaleur et la pression.

Selon le tableau dominant, voyez aussi spasmophilie, crampes ou troubles du sommeil.

Ce qui calme réellement un système nerveux à cran

La caféine, en premier. Elle amplifie tremblements, myokymies et jambes sans repos. Comptez le café, mais aussi le thé, les sodas et les boissons énergisantes. Coupez après 14 heures pendant deux semaines et jugez.
L'alcool, qui détend sur le moment et fragmente le sommeil ensuite.
La régularité du sommeil, plus que sa durée. Se coucher et se lever aux mêmes heures fait beaucoup.
L'activité physique, surtout en fin d'après-midi, très efficace sur les jambes sans repos.
Les plantes de fond : aubépine, passiflore, valériane, mélisse. La valériane demande deux à trois semaines pour donner sa mesure.

Quand consulter

Signe	Conduite
Faiblesse ou paralysie d'un membre, déformation du visage, troubles de la parole	Appel du 15, urgence absolue
Fourmillements avec perte de force qui s'étend	Consultation en urgence
Fourmillements permanents et symétriques des pieds	Consultation, bilan à faire
Tremblement qui s'aggrave, gêne l'écriture ou le geste	Avis neurologique
Névralgie du visage très intense par salves	Consultation
Jambes sans repos qui empêchent de dormir	Consultation, dosage de la ferritine, revue de l'ordonnance
Fourmillements sous complément contenant de la vitamine B6	Faites le total des doses et parlez-en

Les questions qu'on nous pose souvent

Ma paupière saute depuis une semaine, est-ce grave ?

Presque toujours non. C'est une myokymie, elle traduit de la fatigue, un excès de caféine ou trop d'écran, et elle cède spontanément. En revanche, si l'ensemble d'un côté du visage est atteint ou si l'œil se ferme malgré vous, consultez.

Le magnésium calme-t-il vraiment les nerfs ?

Sur l'hyperexcitabilité neuromusculaire, les crampes et les paupières qui sautent, il rend souvent service. Sur l'anxiété elle-même, l'effet est bien plus modeste que ce que suggère la publicité. Nous préférons le présenter pour ce qu'il fait.

Combien de temps pour juger une cure de plantes ?

Deux à trois semaines pour la valériane et la passiflore en traitement de fond. Sur un pic ponctuel, l'aubépine et la mélisse agissent plus vite. Si rien ne bouge au bout d'un mois, il faut chercher ailleurs.