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Fissure anale
Fissure anale : homéopathie et traitement naturel, ce qui aide vraiment à cicatriser
Par Hélène Gaillard, pharmacienne. Mise à jour : septembre 2026.
« Comme une lame de rasoir. » C'est ainsi qu'on nous décrit le plus souvent une fissure anale au comptoir. La douleur arrive au passage de la selle, brûle parfois pendant des heures, et on finit par redouter d'aller aux toilettes. C'est là que le piège se referme : on se retient, les selles durcissent, et la fissure se rouvre à chaque passage.
La fissure anale est une petite déchirure, bénigne, de la peau qui tapisse le bas du canal anal, le plus souvent à l'arrière. Selon la Société nationale française de colo-proctologie (SNFCP), ce n'est pas tant la déchirure qui entretient la douleur que la contracture du sphincter, qui réduit l'afflux de sang et empêche la cicatrisation. Tout le traitement vise donc deux choses : des selles molles, et un sphincter qui se relâche.
Fissure ou hémorroïde ?
| Ce que vous ressentez | La piste la plus probable |
|---|---|
| Douleur vive, comme une coupure, au passage de la selle et parfois longtemps après ; un peu de sang rouge sur le papier | Fissure anale |
| Gêne, pesanteur, petite boule, saignement sans grande douleur | Hémorroïdes : voyez notre page hémorroïdes et homéopathie |
| Démangeaisons le soir, surtout chez l'enfant | Oxyures ou irritation : voyez fesses qui grattent |
Le premier traitement : des selles molles
C'est la base, et l'Assurance maladie la place en premier : des laxatifs doux, pris tous les jours pendant un à deux mois, pour que les selles passent sans forcer. Les laxatifs osmotiques agissent en un à deux jours ; les laxatifs de lest, à base de fibres, demandent quelques jours de plus et de l'eau en quantité. Buvez régulièrement, mangez des fibres, marchez, et n'attendez pas quand l'envie se présente. Pour aller plus loin, voyez notre page constipation.
Un bain de siège tiède de quelques minutes après la selle aide souvent le sphincter à se relâcher.
Les souches que nous conseillons
| La situation | La souche | La posologie |
|---|---|---|
| En première intention, pour la douleur et la brûlure | Ratanhia 5 CH et Paeonia officinalis 5 CH | 3 granules de chaque, 4 à 6 fois par jour, en espaçant selon l'amélioration |
| Fissure qui saigne et fait très mal, douleur en écharde | Nitricum acidum 5 CH | 3 granules 3 fois par jour |
| Fissure liée à une constipation, selles sèches et difficiles | Alumina 5 CH | 3 granules 3 fois par jour |
| Constipation avec démangeaisons et suintement | Graphites 9 CH | 3 granules 3 fois par jour |
En local, nous conseillons une pommade au Ratanhia TM 4 %, après une toilette douce à l'eau. Les granules accompagnent la cicatrisation ; ils ne remplacent ni les laxatifs, ni un traitement local prescrit par votre médecin.
Combien de temps pour cicatriser ?
Il faut être patient. L'Assurance maladie indique que le traitement dure souvent un mois ou plus, et selon la SNFCP, le traitement médical fait disparaître les symptômes en un mois chez un tiers à la moitié des patients. Une fissure qui ne cicatrise pas ou qui revient n'est pas un échec personnel : d'autres traitements existent, et nous en parlons sur notre page fissure anale qui ne guérit pas.
Quand consulter
- à la première fissure, pour confirmer le diagnostic : un saignement anal ne doit jamais être attribué d'office à une fissure ou à des hémorroïdes ;
- si la douleur est très forte malgré le traitement, ou si rien ne s'améliore après quelques semaines ;
- en cas de fièvre, de gonflement ou d'écoulement de pus près de l'anus ;
- si du sang est mélangé aux selles, ou si votre transit change durablement.
Les questions qu'on nous pose souvent
Quel remède de grand-mère pour une fissure anale ?
Les plus utiles sont aussi les plus simples : de l'eau, des fibres, des bains de siège tièdes, et ne jamais se retenir. Évitez d'appliquer des produits irritants, huiles essentielles pures ou plantes non adaptées à une muqueuse abîmée.
Une fissure anale peut-elle guérir seule ?
Une fissure récente cicatrise souvent quand les selles redeviennent molles. C'est tout l'enjeu des premières semaines : casser le cercle douleur, retenue, constipation.
Et après un accouchement ?
Elles n'y sont pas rares, et se situent parfois à l'avant du canal anal. Le traitement est le même ; vérifiez simplement avec votre sage-femme la compatibilité de chaque produit avec l'allaitement.
