Hémorroïdes

Par Hélène Gaillard, pharmacienne. Mise à jour : octobre 2026.

Les hémorroïdes sont des vaisseaux sanguins du canal anal qui ont trop gonflé. Rien de grave dans l'immense majorité des cas, mais une crise se vit mal : ça fait mal, ça gratte, ça brûle, et parfois ça saigne. Cette page rassemble ce qu'on peut faire sans ordonnance, en dehors de la grossesse, pour soulager la crise et pour éviter la suivante. Si vous cherchez les souches homéopathiques, elles sont sur notre page hémorroïdes et homéopathie.

D'où vient la crise

Premier point, souvent mal compris : on n'attrape pas des hémorroïdes. Ce sont des vaisseaux présents chez tout le monde le long de la paroi du rectum, la dernière portion du tube digestif, qui débouche sur l'anus. Ils servent d'amortisseurs au moment d'aller à la selle, en se gonflant puis en se dégonflant. Quand ils fonctionnent mal, ils gonflent trop, font mal, démangent, brûlent et saignent : c'est la crise.

La cause principale, c'est la constipation, et les efforts de poussée qui vont avec. Elle n'explique pas tout : pendant la grossesse, la gêne est d'abord mécanique, le bébé appuie sur les intestins ; certains traitements de maladies chroniques constipent ; les plats très épicés, l'alcool et le surpoids favorisent eux aussi les crises. L'Assurance maladie retient les mêmes facteurs.

La crème traite la crise, le transit traite la suite

C'est la phrase que nous répétons le plus au comptoir. Les recommandations de la Société nationale française de colo-proctologie retiennent les traitements locaux sur la crise, sans bénéfice établi à long terme, et une seule mesure à la fois pour la crise et pour prévenir les récidives : régulariser le transit.

Ne poussez pas. Si rien ne vient, revenez plus tard plutôt que de forcer.
Respirez par le ventre aux toilettes : la respiration abdominale détend les muscles qui retiennent.
Buvez et mangez des fibres au quotidien. Si votre transit reste paresseux, un bilan de votre alimentation vaut mieux qu'une cure de crème tous les six mois.
Bougez un peu chaque jour, et ne restez pas longtemps assis sur les toilettes.

Sur la crise : le soin local

Pommade Ratanhia 4 %, ratanhia à 4 % dans de la vaseline : une noisette appliquée directement à l'entrée de l'anus, deux à trois fois par jour.
Avenoc : une noisette appliquée de la même façon. Il peut s'associer à la pommade Ratanhia.
Pour la toilette, essuyez-vous en douceur, avec des lingettes à l'aloe vera ou simplement à l'eau. Certains apprécient aussi un gel d'aloe vera sur la peau autour, jamais sur une plaie.

Par voie orale : les plantes et la vitamine C

Un mélange d'EPS de ginkgo biloba, de marron d'Inde et de mélilot : 15 ml matin et soir, soit une grosse cuillère à soupe. Le mélange se commande directement en ligne avec Mon mélange d'EPS : chaque mélange est visé par un pharmacien avant d'être préparé.
De la vitamine C naturelle, par exemple l'acérola 1000 mg : 2 gélules le matin. La vitamine C contribue à la formation normale du collagène, qui assure le fonctionnement normal des vaisseaux sanguins.
Une cure de manganèse-cobalt : 1 ampoule le matin, à garder sous la langue.
Opti-V'n, pour ceux qui préfèrent les gélules : 2 le matin et 1 le soir pendant 8 jours, puis 2 le matin.

Les veinotoniques sont recommandés sur la crise, à court terme, avec une réserve des mêmes recommandations sur une possible surestimation de leur efficacité. Ils accompagnent, ils ne remplacent pas le travail sur le transit.

Quand ne pas attendre

Un saignement des vaisseaux hémorroïdaires n'est pas la même chose que du sang mêlé aux selles. Dans le doute, et à l'apparition de tout nouveau symptôme, une consultation s'impose. Elle est indispensable si :

le saignement se répète, ou c'est un premier saignement après 50 ans ;
une douleur brutale et intense apparaît avec une boule dure en quelques heures, ce qui évoque une thrombose : elle ne s'incise jamais soi-même ;
la crise ne cède pas en une semaine malgré les soins.

Pendant la grossesse et après l'accouchement, tout ne se conseille pas de la même façon : nous y consacrons une page, hémorroïdes et grossesse.

Les questions qu'on nous pose souvent

Peut-on soigner une crise d'hémorroïdes sans ordonnance ?

Oui, dans la plupart des cas : une pommade sur la crise, des plantes ou un veinotonique sur quelques jours, et surtout le transit. Au-delà d'une semaine sans amélioration, ou devant un saignement qui se répète, on montre plutôt que d'insister.

Pourquoi la crise revient-elle ?

Parce que la crème soulage la crise sans toucher à sa cause. Tant que la constipation et les efforts de poussée persistent, les vaisseaux restent sollicités. C'est le transit qu'il faut régler pour espacer les crises.

La vitamine C sert-elle à quelque chose ?

Elle contribue à la formation normale du collagène, qui assure le fonctionnement normal des vaisseaux sanguins. C'est un appoint, pas un traitement de la crise.