Fonction cardiaque

Ce rayon accompagne un cœur, il ne le traite pas

Autant poser le cadre tout de suite. Une insuffisance cardiaque, un trouble du rythme, une hypertension ou une maladie coronarienne se traitent avec des médicaments prescrits et suivis. Aucun complément alimentaire ne remplace un traitement cardiologique, et aucun ne se substitue à une consultation.

Ce que ce rayon apporte, c'est un accompagnement : soutenir un terrain, corriger une carence, améliorer un confort. C'est réel, c'est utile, et c'est modeste. Le mélange des genres, en cardiologie, se paie cher.

Les signes d'alerte, et pourquoi ils ne sont pas les mêmes chez tout le monde

L'image d'Épinal de l'infarctus, c'est la douleur qui serre la poitrine et descend dans le bras gauche. Elle est exacte, mais elle est loin d'être universelle.

Chez la femme, le tableau est fréquemment atypique : essoufflement inhabituel, fatigue écrasante depuis quelques jours, nausées, douleur entre les omoplates, dans la mâchoire ou dans le haut du ventre, sueurs sans raison. Ces signes sont régulièrement attribués au stress ou à une indigestion, et le retard au diagnostic explique une partie de la surmortalité féminine à l'infarctus.

La règle que nous répétons : devant un symptôme inhabituel, brutal, qui ne ressemble à rien de connu, on appelle le 15. Un appel pour rien ne coûte rien. L'inverse, si.

Signe	Conduite
Douleur thoracique en étau, plus de quelques minutes, au repos	Appel du 15 immédiat
Essoufflement inhabituel, fatigue extrême, nausées, sueurs froides	Appel du 15, en particulier chez la femme et le diabétique
Palpitations avec malaise, vertige ou perte de connaissance	Urgences
Essoufflement en position allongée, réveils nocturnes pour respirer	Consultation rapide
Prise de poids de deux à trois kilos en quelques jours avec jambes gonflées	Consultation, signe de décompensation
Douleur d'un mollet, chaud et gonflé d'un seul côté	Consultation le jour même

Ce que les plantes et les compléments apportent

Actif	Ce qu'on en attend	Ce qu'il faut savoir
Aubépine (Crataegus)	Palpitations d'origine nerveuse, éréthisme cardiaque, endormissement difficile.	Potentialise les digitaliques et les bêtabloquants, majore l'effet hypotenseur. Jamais sans avis si vous avez un traitement cardiaque.
Oméga-3 EPA et DHA	Baisse des triglycérides, effet sur le rythme discuté.	Regardez la dose d'EPA+DHA, pas celle de l'huile totale. Prudence sous anticoagulant.
Coenzyme Q10	Parfois proposée sur les douleurs musculaires sous statine.	Les données sont contrastées. Interaction possible avec les antivitamines K.
Magnésium	Palpitations bénignes, crampes, terrain nerveux.	À adapter en cas d'insuffisance rénale.
Ail et olivier	Petit effet sur la tension et le profil lipidique.	L'ail majore le risque hémorragique sous anticoagulant.
Vitamine D	Statut souvent bas, avec un intérêt global.	Un dosage vaut mieux qu'une prise à l'aveugle.

Trois interactions que nous cherchons systématiquement

Le millepertuis. C'est le plus dangereux des végétaux vendus librement. Il accélère l'élimination de nombreux médicaments et fait chuter l'efficacité des anticoagulants oraux directs, de la digoxine, de certaines statines et de bien d'autres. Chez un patient cardiaque, on ne le prend jamais sans avis.
Les sels de régime. Ils remplacent le sodium par du potassium. Chez quelqu'un sous inhibiteur de l'enzyme de conversion, sartan ou spironolactone, cela peut provoquer une hyperkaliémie sérieuse. Ce détail passe presque toujours inaperçu.
Le pamplemousse. Jus comme fruit, il perturbe le métabolisme de plusieurs statines et de certains inhibiteurs calciques, avec des concentrations sanguines qui grimpent.

Apportez-nous votre ordonnance avant d'ajouter quoi que ce soit. La vérification prend une minute au comptoir.

Le côté homéopathique

Il se limite à des situations fonctionnelles, sans lésion. Aconitum napellus sur la palpitation avec angoisse brutale et sensation de mort imminente. Ignatia amara sur l'oppression thoracique d'origine émotionnelle, avec soupirs et boule dans la gorge. Gelsemium sur les palpitations d'anticipation, avant un examen ou une prise de parole. Spigelia anthelmia sur les palpitations perceptibles jusque dans la carotide.

Quand l'émotion domine, voyez aussi stress et anxiété et troubles du sommeil.

Les facteurs sur lesquels on gagne vraiment

Ils sont moins séduisants qu'une gélule, et beaucoup plus efficaces. L'arrêt du tabac fait chuter le risque coronarien de moitié en un an. Trente minutes de marche rapide cinq fois par semaine valent mieux que n'importe quel complément de ce rayon. Le sel caché des produits transformés compte davantage que la salière. Le tour de taille est un meilleur indicateur que le poids.

Voir également nos pages cholestérol, triglycérides, circulation et jambes lourdes et œdème.

Les questions qu'on nous pose souvent

L'aubépine peut-elle remplacer un bêtabloquant ?

Non, en aucun cas. Elle a sa place sur des palpitations bénignes chez une personne sans pathologie cardiaque. Chez un patient traité, elle s'ajoute uniquement avec l'accord du cardiologue, parce qu'elle amplifie l'effet du traitement.

Faut-il prendre de la coenzyme Q10 sous statine ?

Les statines abaissent effectivement le taux de coenzyme Q10, et certains patients décrivent une amélioration de leurs douleurs musculaires. Les études restent discordantes. Nous le disons honnêtement : cela vaut la peine d'essayer six à huit semaines, sans promettre de résultat, et en parlant d'abord de vos douleurs à votre médecin, car il existe d'autres solutions.

Mon cœur s'emballe le soir, dois-je m'inquiéter ?

Des palpitations brèves, sans malaise, dans un contexte de stress, de café ou de fatigue, sont le plus souvent bénignes. Une palpitation qui s'accompagne d'un vertige, d'une douleur ou d'un essoufflement, ou qui dure, s'explore par un électrocardiogramme. Ne restez pas dans le doute.