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Voici une réelle question sachant que les retards de diagnostiques du diabète sucré chez l’enfant mettent en jeu son pronostic vital. Les parents doivent connaitre certains signes d’alerte afin de permettre une prise en charge précoce de leur enfant. Les parents ont un déficit d’informations sur le sujet car « on ne veut pas les inquiéter ». Notre expérience au comptoir démontre le contraire.
L’absence de « repères » crée de nombreuses angoisses chez les parents les précipitant aux urgences plus que nécessaire. Nous aborderons différents thèmes en pédiatrie. Le premier est donc le diabète (diabète de type 1).
1. Qu’est-ce que le diabète ?
Le diabète de type 1 est un manque d’insuline. L’insuline, fabriquée par le pancréas, sert à transformer le sucre que nous mangeons. Il transforme le sucre en « carburant » pour être utilisé par les cellules de notre corps. Si le pancréas est malade, il ne fabrique plus d’insuline. De ce fait, le sucre reste dans la circulation sanguine, ne pouvant plus être utilisé par les cellules. Le taux de sucre dans le sang augmente. Quand il sera trop élevé, les reins vont éliminer cet excès. Le sucre va donc dans les urines. Le corps va donc aussi éliminer beaucoup d’eau ce qui entraîne la sensation de soif. Mais le corps a besoin d’énergie. Il va donc se tourner vers les graisses. En transformant les graisses en « carburant » le corps fabrique aussi des corps cétoniques, dont l’excès entraîne un coma pouvant être mortel.
2. Combien d’enfants sont concernés ?
Près de 30 000 jeunes de moins de 20 ans vivent avec un diabète de type 1 en France. Ils étaient 29 505 à être traités par insuline en 2021, contre 20 298 en 2012 : 45 % de plus en neuf ans (Aide aux Jeunes Diabétiques). Depuis 15 ans, le nombre d’enfants concernés augmente avec des différences selon les régions, sans qu’une explication puisse être donnée. Les enfants concernés sont aussi de plus en plus jeunes (moins de 5 ans).
Chaque année, environ 3 000 jeunes de plus sont diagnostiqués, et l’incidence progresse d’à peu près 4 % par an : 19,5 nouveaux cas pour 100 000 enfants sur la période 2015-2017, contre 18,0 sur 2013-2015 (Santé publique France). Sur les nouveaux cas de 2013-2015, 22 % avaient moins de 4 ans.
3. Pourquoi faut-il le dépister le plus vite possible ?
Le diabète peut être une urgence médicale c’est-à-dire mettre en danger la vie de l’enfant. En effet, le corps fabrique des corps cétoniques qui sont toxiques pour l’organisme. C’est acidocétose. Or cette acidocétose, dangereuse, peut être évitée si la maladie est diagnostiquée suffisamment tôt.
4. Quels sont les signes ?
C’est simple. L’enfant se met à avoir très soif
Un enfant qui boit beaucoup d’eau, en soit, rien d’inquiétant. C’est son changement d’habitude qui doit vous alerter. La nouvelle fréquence de sa soif est donc le signe d’alerte clef d’un diabète.
Les signes à connaître :
- L’enfant demande très très souvent à boire
- Il fait souvent pipi
- Il refait pipi au lit après une période de propreté nocturne
- Il perd du poids malgré un appétit normal
- Il est fatigué
- Il a mal au ventre
5. Parlez-en à votre pharmacien
L’avantage du pharmacien est son accessibilité. Nul besoin de rendez-vous pour obtenir l’avis d’un professionnel de santé. Il saura vous écouter et vous conseiller. Ce que nous pouvons vous dire est de suivre votre instinct de parent. Il a été prouvé qu’une maman ou un papa avait souvent raison.
Concrètement : passez nous voir avec votre enfant, ou appelez-nous au 01 47 27 99 08. La pharmacie est au 126 rue de la Pompe, dans le 16e arrondissement de Paris. Si les signes décrits plus haut sont réunis, nous vous dirons d’aller voir un médecin le jour même, et nous vous le dirons franchement.
6. Que va faire le médecin ?
En cas de doute, le médecin va juste vous demander de ramener les urines de votre enfant afin de faire un test avec une bandelette urinaire. Si du sucre (glucose) est détecté dans les urines, il fera la demande d’une prise de sang afin de pousser plus loin les investigations.
Pour plus d’informations : www.enfance-adolescence-diabete.org et www.ajd-diabete.fr
7. Les questions qu’on nous pose souvent
Mon enfant boit beaucoup et fait pipi souvent, faut-il s’inquiéter ce soir ?
Si ces deux signes sont apparus depuis quelques jours et qu’ils s’accompagnent d’une perte de poids, d’une fatigue inhabituelle ou du retour du pipi au lit chez un enfant déjà propre, c’est un avis médical dans la journée, pas la semaine prochaine.
Quels signes doivent alerter ?
Une soif importante, des mictions fréquentes, le retour de l’énurésie chez un enfant propre, une perte de poids alors que l’appétit est conservé, une fatigue et des douleurs abdominales.
Comment le diagnostic est-il posé ?
Par une bandelette urinaire, faite au cabinet à partir des urines de l’enfant. Si du sucre y est retrouvé, une prise de sang confirme.
Pourquoi faut-il aller vite ?
Faute d’insuline, le corps brûle les graisses et fabrique des corps cétoniques. Leur excès conduit à l’acidocétose, qui peut aller jusqu’au coma. C’est exactement ce qu’un diagnostic précoce évite.
Un enfant de moins de 4 ans peut-il être concerné ?
Oui. Sur les nouveaux cas recensés entre 2013 et 2015, 22 % avaient moins de 4 ans.
D’autres sujets sur la santé de l’enfant : la trousse homéopathique de bébé et soigner le rhume de bébé.




