Laryngite-enrouement

Chuchoter fatigue vos cordes vocales plus que parler

C'est le premier conseil que nous donnons, et c'est presque toujours une surprise. Quand la voix se casse, le réflexe est de chuchoter. Or le chuchotement fait travailler les cordes vocales en tension, sans le souffle qui les protège. Le repos vocal, le vrai, c'est le silence, ou à défaut une voix parlée douce et courte.

Comptez deux à trois jours d'économie sérieuse. Un chanteur ou un enseignant qui continue de forcer sur une laryngite aiguë prolonge son extinction de voix d'une semaine, parfois plus, et s'expose à des nodules s'il en fait une habitude.

Ce qui se passe dans votre larynx

La laryngite aiguë de l'adulte est presque toujours virale. La muqueuse des cordes vocales gonfle, elles ne vibrent plus régulièrement, la voix devient rauque puis disparaît. La gorge gratte, on ressent un besoin permanent de se racler la gorge, et ce raclement irrite encore un peu plus.

Elle suit souvent un rhume ou une rhinopharyngite : le mucus qui descend en arrière du nez entretient l'irritation. Traiter le nez fait donc partie du traitement de la voix.

Les remèdes homéopathiques de la voix cassée

Remède	Quand nous le conseillons
Arum triphyllum 9 CH	La voix se casse, part dans les aigus, se brise en cours de phrase. Lèvres et narines irritées. Le remède des orateurs et des chanteurs.
Causticum 9 CH	Enrouement maximal le matin, amélioré par les boissons froides. Voix éteinte après avoir trop parlé.
Spongia tosta 9 CH	Toux sèche, rauque, aboyante, comme une scie dans une planche. Larynx sensible au toucher.
Aconitum napellus 9 CH	Début brutal après une exposition au froid sec ou au vent. Fièvre, agitation, peau sèche.
Argentum metallicum 9 CH	Enrouement chronique des professionnels de la voix, larynx fatigué, sensation de brûlure.
Phosphorus 9 CH	Laryngite qui traîne, voix qui se perd le soir, sensation de larynx à vif.

En pratique, une prise toutes les heures les premières heures, puis on espace dès que la voix se rétablit. Notre guide de l'homéopathie détaille les tableaux remède par remède.

Les gestes qui accélèrent vraiment la récupération

Humidifiez. Une muqueuse sèche cicatrise mal. Un bol d'eau chaude respiré à distance, un humidificateur dans la chambre, et de l'eau en petites gorgées toute la journée.
Ne vous raclez pas la gorge. Avalez une gorgée d'eau à la place, le geste est mille fois moins traumatisant.
Coupez le tabac le temps de guérir, et éloignez-vous de la fumée des autres.
Méfiez-vous des pastilles anesthésiantes. Elles endorment la douleur et vous laissent forcer sans vous en rendre compte. Préférez du miel, de la propolis ou une pastille adoucissante simple.
Traitez le reflux si vous en avez un. Un enrouement au réveil, avec goût amer et raclement matinal, oriente souvent vers un reflux plutôt que vers un virus.

La laryngite de l'enfant est une autre maladie

Chez le jeune enfant, la laryngite sous-glottique se déclenche typiquement la nuit : une toux rauque, aboyante, comme un phoque, et une respiration bruyante à l'inspiration. Le rétrécissement se situe sous les cordes vocales, dans une zone étroite qui gonfle vite.

Rassurez l'enfant, gardez-le assis, ouvrez la fenêtre ou emmenez-le dans la salle de bains embuée. Puis appelez un médecin le soir même : ces laryngites relèvent d'une corticothérapie courte, et l'homéopathie n'y remplace rien.

Appelez le 15 sans attendre si l'enfant tire sur ses muscles du cou ou entre les côtes pour respirer, s'il bave et refuse d'avaler, s'il est pâle ou bleuté, ou s'il ne parvient plus à parler.

Quand un enrouement doit être examiné

Situation	Ce qu'il faut faire
Voix rauque depuis plus de trois semaines	Examen ORL avec visualisation des cordes vocales, sans exception
Enrouement persistant chez un fumeur ou un ancien fumeur	Consultation ORL rapide, c'est un signe de dépistage à ne pas négliger
Difficulté à avaler, ganglion dans le cou, perte de poids	Consultation sans délai
Fièvre élevée, douleur intense à la déglutition, salivation	Urgences, piste épiglottite
Voix qui se dégrade progressivement sans rhume	Avis ORL, plusieurs causes possibles dont la thyroïde

La règle des trois semaines est le repère que retiennent les ORL. Un enrouement viral s'améliore en quelques jours. Un enrouement qui s'installe raconte autre chose.

Les questions qu'on nous pose souvent

Faut-il un antibiotique pour une laryngite ?

Chez l'adulte, presque jamais : la cause est virale dans la très grande majorité des cas. L'antibiotique ne raccourcit rien et expose inutilement aux effets indésirables.

Le miel dans le lait chaud, ça marche ?

Le miel adoucit réellement la gorge et calme la toux d'irritation. Le lait, en revanche, épaissit les sécrétions chez certaines personnes. Un miel dans une infusion tiède fait aussi bien, et jamais de miel avant l'âge d'un an.

Combien de temps avant de retrouver sa voix ?

Trois à sept jours pour une laryngite virale, à condition de vous taire vraiment. Si la voix ne revient pas au bout de deux semaines, prenez rendez-vous.